摔跤后肚子疼？一查竟有意外發(fā)現(xiàn)？晉城大醫(yī)院多科室聯(lián)動，為患者手術保駕護航！

3月18日，即將出院的王阿姨帶來四面錦旗，用自己滿滿的誠意為晉城大醫(yī)院婦科、麻醉與圍術期醫(yī)學科、普通外科二病區(qū)、重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員的辛勤付出表示感謝。

奇怪！摔跤后肚子疼，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)異常

 “醫(yī)生，我一直肚子疼，疼了好久了！”

五十多歲的王阿姨十幾天前摔跤后，一直覺得腹部疼痛，還有腰疼、便秘的現(xiàn)象，接診醫(yī)生經(jīng)過詳細的問診、查體等檢查后，初步診斷王阿姨同時存在 盆腔腫物+闌尾膿腫 ，便立刻辦理住院。

婦科主任霍潔在為患者進行仔細的檢查后，考慮闊韌帶肌瘤，極有可能發(fā)生變性，加上闌尾膿腫可能與周圍器官粘連，如果不及時處理會導致穿孔，進而引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥，必須馬上手術治療。

考慮到病情復雜，與病人及家屬詳細溝通后，決定采用剖腹探查術，這種手術可以直接觀察到腹腔內的病變情況，并根據(jù)實際情況進行針對性的治療。

別怕！先天畸形出難題，麻醉團隊有辦法

 “別擔心，我們會選擇最適合你的方式?！?/p>

因為王阿姨患有先天性的頸部畸形——頸蹼，如果采用常規(guī)全身麻醉氣管插管，可能插不進氣管導管，通氣失敗，有缺氧死亡的風險。為了確保安全，麻醉與圍術期醫(yī)學科樊偉主任、劉云霞副主任團隊經(jīng)過充分術前評估，制定麻醉預案，采用 經(jīng)鼻清醒纖支鏡下氣管插管 ，保留患者自主呼吸，避免缺氧風險，充分保障生命安全。清醒插管后平穩(wěn)誘導病人，手術過程平穩(wěn)順利

震驚！婦科、普通外科接力“拆彈”

 “還好治療及時，別擔心，手術很順利?！?/p>

開腹后探查發(fā)現(xiàn)，王阿姨右側闊韌帶肌瘤已經(jīng)占滿右側盆腔，質地軟，意味著肌瘤性質已經(jīng)開始發(fā)生變化。更加嚴重的是，右側輸尿管被擠壓變形移位，術中損傷輸尿管及發(fā)生難以控制的出血的危險性增加，對醫(yī)生的手術技巧及心理都有著很高的要求。小心游離輸尿管后，完整切除闊韌帶肌瘤，肌瘤大小約8?6?5cm。

同時發(fā)現(xiàn)，王阿姨的闌尾與回腸粘連包裹，闌尾水腫增粗，頭端壞疽穿孔，下一步很可能導致彌漫性腹膜炎、感染性休克等情況出現(xiàn)，這可是真是看不到的危險！

手術按照計劃進行，霍潔主任及婦科團隊成功將全子宮雙附件切除、闊韌帶肌瘤剝除，后由普通外科二病區(qū)龐峰醫(yī)生接棒，為患者行闌尾切除術，手術順利結束。

病理結果顯示：闊韌帶平滑肌瘤，間質粘液樣變性、玻璃樣變性及出血。

安心！重癥醫(yī)學科精心看護，阿姨順利過關

 “恢復的不錯，明天可以出院了！”

考慮到王阿姨麻醉時的特殊情況，再加上一場手術切除身體多個器官，手術結束后，重癥醫(yī)學科崔少波主任與郭小二醫(yī)生接力，將王阿姨轉入重癥醫(yī)學科進行24小時不間斷的連續(xù)監(jiān)測，避免術后拔管出現(xiàn)窒息風險，成功度過危險期后，轉入婦科進行后續(xù)治療。王阿姨積極配合醫(yī)生的治療和康復訓練，身體狀況逐漸好轉，現(xiàn)已成功出院。（圖/黨務工作部 張旖旎 文/婦科 蔡媛）

晉城大醫(yī)院溫馨提示：

當女性頻繁出現(xiàn)腹痛時，很有可能是被腹痛表面現(xiàn)象所蒙蔽的婦科疾病，一定要前往醫(yī)院就診，健康無小事，萬事要趁早！