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醫(yī)院新聞
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“一箭雙雕”,晉城大醫(yī)院一次手術搞定兩大病灶!

發(fā)布時間:2024/03/25 10:08發(fā)表于:山西晉城

摔跤后肚子疼?一查竟有意外發(fā)現(xiàn)?晉城大醫(yī)院多科室聯(lián)動,為患者手術保駕護航!


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3月18日,即將出院的王阿姨帶來四面錦旗,用自己滿滿的誠意為晉城大醫(yī)院婦科、麻醉與圍術期醫(yī)學科、普通外科二病區(qū)、重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員的辛勤付出表示感謝。

奇怪!摔跤后肚子疼,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)異常

 “醫(yī)生,我一直肚子疼,疼了好久了!”

五十多歲的王阿姨十幾天前摔跤后,一直覺得腹部疼痛,還有腰疼、便秘的現(xiàn)象,接診醫(yī)生經(jīng)過詳細的問診、查體等檢查后,初步診斷王阿姨同時存在 盆腔腫物+闌尾膿腫 ,便立刻辦理住院。

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婦科主任霍潔在為患者進行仔細的檢查后,考慮闊韌帶肌瘤,極有可能發(fā)生變性,加上闌尾膿腫可能與周圍器官粘連,如果不及時處理會導致穿孔,進而引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥,必須馬上手術治療。

考慮到病情復雜,與病人及家屬詳細溝通后,決定采用剖腹探查術,這種手術可以直接觀察到腹腔內的病變情況,并根據(jù)實際情況進行針對性的治療。

別怕!先天畸形出難題,麻醉團隊有辦法

 “別擔心,我們會選擇最適合你的方式?!?/p>

因為王阿姨患有先天性的頸部畸形——頸蹼,如果采用常規(guī)全身麻醉氣管插管,可能插不進氣管導管,通氣失敗,有缺氧死亡的風險。為了確保安全,麻醉與圍術期醫(yī)學科樊偉主任、劉云霞副主任團隊經(jīng)過充分術前評估,制定麻醉預案,采用 經(jīng)鼻清醒纖支鏡下氣管插管 ,保留患者自主呼吸,避免缺氧風險,充分保障生命安全。清醒插管后平穩(wěn)誘導病人,手術過程平穩(wěn)順利

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震驚!婦科、普通外科接力“拆彈”

 “還好治療及時,別擔心,手術很順利?!?/p>

開腹后探查發(fā)現(xiàn),王阿姨右側闊韌帶肌瘤已經(jīng)占滿右側盆腔,質地軟,意味著肌瘤性質已經(jīng)開始發(fā)生變化。更加嚴重的是,右側輸尿管被擠壓變形移位,術中損傷輸尿管及發(fā)生難以控制的出血的危險性增加,對醫(yī)生的手術技巧及心理都有著很高的要求。小心游離輸尿管后,完整切除闊韌帶肌瘤,肌瘤大小約8?6?5cm。

同時發(fā)現(xiàn),王阿姨的闌尾與回腸粘連包裹,闌尾水腫增粗,頭端壞疽穿孔,下一步很可能導致彌漫性腹膜炎、感染性休克等情況出現(xiàn),這可是真是看不到的危險!

手術按照計劃進行,霍潔主任及婦科團隊成功將全子宮雙附件切除、闊韌帶肌瘤剝除,后由普通外科二病區(qū)龐峰醫(yī)生接棒,為患者行闌尾切除術,手術順利結束。

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病理結果顯示:闊韌帶平滑肌瘤,間質粘液樣變性、玻璃樣變性及出血。

安心!重癥醫(yī)學科精心看護,阿姨順利過關

 “恢復的不錯,明天可以出院了!”

考慮到王阿姨麻醉時的特殊情況,再加上一場手術切除身體多個器官,手術結束后,重癥醫(yī)學科崔少波主任與郭小二醫(yī)生接力,將王阿姨轉入重癥醫(yī)學科進行24小時不間斷的連續(xù)監(jiān)測,避免術后拔管出現(xiàn)窒息風險,成功度過危險期后,轉入婦科進行后續(xù)治療。王阿姨積極配合醫(yī)生的治療和康復訓練,身體狀況逐漸好轉,現(xiàn)已成功出院。(圖/黨務工作部 張旖旎 文/婦科 蔡媛)


晉城大醫(yī)院溫馨提示:

當女性頻繁出現(xiàn)腹痛時,很有可能是被腹痛表面現(xiàn)象所蒙蔽的婦科疾病,一定要前往醫(yī)院就診,健康無小事,萬事要趁早!

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