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醫(yī)保政策
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醫(yī)保目錄中的“甲類(lèi)”和“乙類(lèi)”有什么不同?

發(fā)布時(shí)間:2023/03/29 17:00

一、什么是醫(yī)保藥品目錄?

基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄由國(guó)家醫(yī)保局建立完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,原則上每年調(diào)整一次。將符合臨床必須、安全有效、價(jià)格合理等基本條件的藥品,納入目錄范圍內(nèi)進(jìn)行管理,納入醫(yī)保藥品目錄的費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定由醫(yī)保基金支付。

二、醫(yī)保藥品目錄中標(biāo)注的“甲”、“乙”是什么意思?

醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品分為甲乙兩類(lèi),甲類(lèi)藥品是臨床治療必須、使用廣泛、療效好、同類(lèi)藥品中價(jià)格低的藥品。參保人使用甲類(lèi)藥品時(shí),可以全額納入報(bào)銷(xiāo)范圍,按規(guī)定比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。乙類(lèi)藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類(lèi)藥品中比甲類(lèi)藥品價(jià)格高的藥品。參保人使用這類(lèi)藥品時(shí),要按一定比例扣除個(gè)人自付費(fèi)用后,將余下費(fèi)用再納入報(bào)銷(xiāo)范圍,按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。

三、如何判斷藥品是否可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)?

首先您選用的藥品必須是醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的,其次要在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)藥品,最后您所購(gòu)買(mǎi)的藥品要符合醫(yī)保藥品目錄支付限定要求。



來(lái)源:晉城醫(yī)保


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