強內涵 促提升 | 晉城大醫(yī)院舉辦2024年優(yōu)秀病歷展評活動
為迎接第七個中國醫(yī)師節(jié),8月9日至10日,晉城大醫(yī)院醫(yī)療管理部舉辦以“強內涵 促提升”為主題的優(yōu)秀病歷展評活動。
病歷是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸,進行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動過程的記錄,不但真實反映患者的病情及診療經過,同時也是檢驗醫(yī)療服務質量、醫(yī)院管理能力的體現(xiàn)。病案書寫既是醫(yī)務人員必須掌握的基本功,又是醫(yī)療機構規(guī)范管理、防止醫(yī)療差錯的重要環(huán)節(jié)。
本次病歷展評分為三個階段進行。
第一階段:選送病歷。各科室及各分醫(yī)院選送本科室優(yōu)秀病歷參展;
第二階段:病歷打分。邀請醫(yī)院病案管理委員會專家進行病歷初評,評選優(yōu)秀病歷85份;
第三階段:現(xiàn)場評審。各科室主任、質控員、護士長進行現(xiàn)場打分評審;同步進行大眾評審,每位現(xiàn)場參觀的醫(yī)護人員均可投出自己寶貴的一票。
本次展評依據(jù)病歷亮點分為:優(yōu)秀病程記錄板塊、優(yōu)秀手術記錄板塊、優(yōu)秀危重病歷板塊、優(yōu)秀疑難病歷板塊、科室特色板塊、分院特色板塊、新技術板塊、往屆優(yōu)秀病歷,八大板塊展出。搭建了臨床各科室各分院溝通交流的橋梁,讓各位參展醫(yī)務人員觀有所獲。
各臨床科室及各分院醫(yī)務人員積極參加此次活動,全院醫(yī)護人員仔細閱讀,認真學習,相互探討,取長補短,在參觀中不斷交流病歷書寫的感受。大家紛紛表示獲益良多,在今后的工作中要以實際行動全面提升病歷書寫質量,確保醫(yī)療安全。(圖/黨群工作部 張晉剛 文/醫(yī)療管理部 龐可可)