“你們務必穩(wěn)住,我們馬上出發(fā)!”——晉城大醫(yī)院成功轉運院外ECMO患者
2024年4月9日深夜,晉城大醫(yī)院重癥醫(yī)學科團隊赴外院為一名多發(fā)傷合并急性呼吸窘迫綜合征、呼吸衰竭患者建立體外人工心肺支持(ECMO)并成功轉運回院內。
“你們務必穩(wěn)住,我們馬上出發(fā)!”
趙師傅(化名)為復雜多發(fā)傷,肺挫傷水腫嚴重,持續(xù)缺氧,呼吸機支持力度已經很高了,但氧合指數(shù)仍然很低,情況非常危急,很有可能導致腦缺氧、心肌缺氧、全身各個臟器缺氧損害,甚至出現(xiàn)心跳呼吸驟停等嚴重后果,需要緊急ECMO支持。
“你們務必穩(wěn)住,我們馬上出發(fā)!”接到指令后,重癥醫(yī)學科醫(yī)護團隊20分鐘內迅速集結完畢,攜帶ECMO相關設備及微創(chuàng)手術器械乘救護車,開啟了一場特殊的生命接力。
分秒必爭,半小時啟動ECMO
到達外院手術室后,大家爭分奪秒,分工協(xié)作。一刻都不敢耽誤,在超聲引導下快速完成經皮動靜脈穿刺導管置入、膜肺管路預充及連接等系列操作,30分鐘內啟動ECMO。隨著經過膜肺氧合的鮮紅色血液回流進患者體內,氧分壓等指標迅速改善,救治工作取得階段性成功。
星夜疾馳,平安而至
患者病情相對平穩(wěn)后,雖然轉運過程較為復雜并有潛在的高風險,但經驗豐富的醫(yī)護人員沉著冷靜,一路護航。
面對患者體重較大,有多處骨折,轉運過程中還需要攜帶ECMO、呼吸機、監(jiān)護儀、多通道輸液泵、氧氣瓶和雙側胸腔閉式引流瓶等多種設備的復雜情況,重癥醫(yī)學科團隊憑借豐富的經驗,快速、有序、平穩(wěn)地將患者轉運至救護車上,途中密切觀察患者病情變化,隨時調整設備儀器,最終順利轉運回ICU病房。
ECMO被視為守護生命的“終極救命武器”,晉城大醫(yī)院重癥醫(yī)學科已經完成多例院內ECMO支持及轉運,手術室術中全程ECMO支持,具備了各種復雜環(huán)境下危重患者ECMO治療的能力。(供稿:重癥醫(yī)學科 崔少波)